בביטוי זה של OCD הטקסים גורמים לאדם מצוקה ניכרת או גוזלים ממנו זמן ומאמץ כל כך גדולים שהוא מנסה ככל יכולתו להימנע מסיטואציות בהן יאלץ לבצע אותם.
הימנעות יכולה להיות קשורה לכל סוג אובססיה ולבוא בד בבד עם טקסים או להיות הביטוי ההתנהגותי המרכזי של ה- OCD.
דוגמאות למחשבות אובססיביות: "הידיות מזוהמות ואם אגע בהן אני עלול לחלות". "אני עלולה לדרוס מישהו בטעות". "אני עלולה להפיל את התינוק שלי מקומה גבוהה". "אם אעמוד ליד מישהו חולה יש סיכוי גבוה שאדבק". "אם לא אנעל את הבית כמו שצריך, יגנבו את כל רכושי וזאת תהיה אשמתי".
דוגמאות להימנעויות: נגיעה בידיות רק בעזרת טישיו או מגבונים לחים. הימנעות מנהיגה. הימנעות משהות עם התינוק לבד או הימנעות מוחלטת מטיפול בו. הימנעות מכניסה לקופות חולים, מרפאות, בתי חולים. הטלת סגירת הבית על מישהו אחר.
